セックスセラピストとは ドラマ・漫画で注目が集まる今、リアルな実態をインタビュー
セックスセラピストという職業について聞いたことはありますか？
最近では中島健人さんが主演を務めるNetflixシリーズ『SとX』の製作も決定し、2026年中に配信が予定されています。
「セラピスト」と聞くと、マッサージなどの施術を行うイメージを持つ方も多いかもしれませんが、「セックスセラピスト」はセラピーを通じて性の問題を解決する専門家のことを指します。
今回は、セックスセラピストの仕事や寄せられる悩みの内容について、セックスカウンセラーとしても活動され、漫画「SとX ―セラピスト霜鳥壱人の診察室―」の監修協力もされている神奈川レディースクリニック院長の山本医師にお話を伺いました。
この記事の協力者
インタビュアー：綿来（おとなセイシル編集部 ディレクター）
セックスセラピストの役割
綿来 山本先生、よろしくお願いします。まずはセックスセラピストの役割について教えてください。
山本先生 セックスセラピストは、性に関する悩みや不安に対して、カウンセリングの技法を駆使し、話をじっくり聴いたり気持ちの整理のサポートを行います。また、医学的・専門的なアプローチで、性機能のトラブルなどに直接関わり、時には治療を行っています。
綿来 性に関することをいろいろと相談できるんですね！
セックスセラピストに相談できること
綿来 セックスセラピストには、具体的にどんなことを相談できるのでしょうか。
山本先生 お悩みはさまざまで、それぞれが複合的に絡み合うことも多いです。下記はその一例です。
セックスセラピストに相談できることの例
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勃起障害で挿入できない
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勃起はするけど挿入する体位がわからない
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挿入できても腰の動かし方が分からない
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腟内で射精できない（できなくなった）
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性交渉がそもそもできない（結婚しても挿入を伴う性交渉のない未完成婚）
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様々な理由に伴うセックスレス
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性交渉をしたくない（したくなくなった）
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性交時痛
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性欲が強くて困っている
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パートナーとの関係性の悪化など
山本先生 また、セックスセラピストの在籍する施設にもよると思うのですが、夫婦のみでの相談を受け付けているところ、男女それぞれ・年齢問わず受け付けているところもあります。検討する際はこの辺りも確認していただくと、より良い相談先が見つかると思いますよ。
セックスカウンセラーとの違い
綿来 山本先生はセックスカウンセラーの資格を保有されているんですよね。セックスセラピストとカウンセラーの違いは何ですか？
山本先生 セックスセラピスト、セックスカウンセラー共に日本性科学会が認定している、資格です。セックスセラピストは医師、臨床心理士、保健師、助産師、看護師、その他医療職としての資格、あるいはこれらと同程度の技能を有している人が資格申請をできるものとなっています。
日本性科学会が掲げている定義は以下の通りです。
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セックス・カウンセラー
｢セックス・カウンセラー｣とは、クライアントの性に関する不安や悩みに対し、カウンセリング技法や各種相談過程を通して、広く性相談にかかわるものである。間接的に性機能障害に関わり、結果的にこの障害を解消することもあるが、これが主目的ではない。
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セックス・セラピスト
｢セックス・セラピスト｣とは、より限定された専門的職能により、性機能障害の直接的な治療を行うものである。このためには医師、臨床心理士、保健師、助産師、看護師、その他医療職としての資格、あるいはこれらと同程度の技能を有しなければならない。
引用元：一般社団法人 日本性科学会「資格認定制度について」https://sexology.jp/license_instruction/
セックスカウンセラーに聞く 気になるギモン
綿来 セックスセラピストについて、少しずつ理解してきた気がします！ここからは、セックスセラピストやセックスカウンセラーについて、気になる疑問を質問させてください！
Q：どのようなきっかけで相談に来る人が多いですか？
綿来 先ほど、どのような悩みの方がいるのかお聞きしましたが、実際にはどんなきっかけからセックスセラピスト・セックスカウンセラーのもとを訪れるのでしょうか。
山本先生 悩みを検索しても答えが見つからず、本当のことを知りたいという方や、検索からそれらしい回答にたどり着いても自分たちのケースに当てはまらないという方がいらっしゃいますね。最近だと「AIチャットツールに相談しているけど回答が見つからなくて来ました…。」というケースもありましたよ！
綿来 おぉ～。チャットツールも性の悩みに回答してくれるようになってきましたもんね。
山本先生 排卵日などチャットツールに予測してもらっている方もいましたね。ただ、チャットツールには残念ながら正しくない回答、参考にしてほしくない回答も含まれるんですよね。
綿来 確かに。セックスセラピスト・セックスカウンセラーのような専門家に相談できる場があることを多くの方に知ってほしいですね。
山本先生 そうなんですよね。過去に診察した方で、「腟性交が酷いからアナルに挿入しています」という相談者もいました。医師としてはOKとは言えないので、まず腟の状態の確認からしていきましたが…。
そもそも性に関する知識を習ってきていない人も多いし、検索エンジンやチャットツールで調べても相談者が欲しいような回答はなかなか出てこないんですよね。
綿来 なるほど…。そういった誰にも聞けない悩みを相談する場でもあるんですね。おとなセイシルにもそのような悩みが寄せられることはあるので、記事を増やしていきたいです。
ちなみに女性のアナルについての記事は下記です！
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Q：カウンセリングはどんな流れで行いますか？
綿来 実際のカウンセリングはどのような流れになるのでしょうか？
山本先生 まずは来院してもらい、問診から始めます。オンラインでの問診も可能です。患者さんには、事前に問診表の記入や質問項目のチェックをお願いしています。
問診では、まずはどのようになりたいか、つまりゴールを確認させていただきますね。現状当院はカップルでの受診をお願いしており、ご夫婦で考えが異なることもあるので、様子を見てお部屋を分けて別々にお話を聞くようにしています。
綿来 ご夫婦で話し合いを重ねている方もいれば、カウンセリングに来て初めてお互いの意見を聞くこともあるんでしょうか。
山本先生 そうなんです。「こんなこと夫婦で話したことなかったです」と初めてお互いの想いを聞いたというケースもありますよ。セックスについて、日頃から夫婦で話して良いということも知っておいていただきたいですね。
綿来 本当にそうですよね。
山本先生：問診後は、お悩みの原因が器質性なのか心理性なのかを確認させていただきます。性交痛などは、原因や状況に応じて、そのまま診察をさせていただく場合もあります。
綿来 様々なケースがあると思いますが、改善までの期間はどれくらいの方が多いですか？
山本先生 性交痛の場合、半年あれば多くの方は改善に向かわれていきますよ。その中でiroha FITなどをご自身で試されて挿入・セルフプレジャーに進まれる方もいらっしゃいます。一般的な腟ダイレーターなどに比べると柔らかく、形やデザインも試しやすい印象なので当院の患者さんにも好評です。
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綿来 以前、irohaとして取材をさせていただいた際にも、挿入に抵抗感がある方にiroha FITをお役立ていただいていると聞けて嬉しかったです！ご紹介いただきありがとうございます。
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Q：カウンセリングでは性の悩み以外も話して良いの？
綿来 カウンセリングに訪れる方の中で、性の悩みがあって相談にきたけど、カウンセリングを通じて、別の悩みの相談になっていく…なんてこともありますか？
山本先生 もちろんあります。むしろ私の方からも生い立ちや、患者さんの家族感などを聞いたりすることもあるんです。内容によっては別途心理士さんに来ていただいて、ヒアリングをお願いすることもありますね。
ただし、どんどん話を深堀していくと、時間はあっという間に過ぎていくので、時間で区切ってヒアリングしていくようにはしています。
綿来 一見夫婦間の問題に見えても、親戚や友人、職場などさまざまな背景が関わっている可能性もありますよね。そう考えると話はどんどん広がっていきますし、確かに時間の区切りは必要そうですね。オンラインと対面では、どちらが多いんですか？
山本先生 カウンセリングはオンラインでも受け付けていますが、夫婦で受けていただく際にオンラインで同じアカウントだと、画面に一人しか映らない場合もあって、表情や状況がわかりづらいんです。「状況に応じて二人で対面でいらっしゃってください」とお伝えすることもあります。
Q：相談に行く目安はありますか？
綿来 セックスセラピスト・セックスカウンセラーに相談するべきか、悩んでいる方もいらっしゃるかもしれません。そのような方が相談に行くべき目安などあるのでしょうか。
山本先生 違和感を覚えたら、ですかね。また、悩みを検索して答えにたどり着かない時や体・心の不調を感じた時にも来てほしいです。夫婦二人揃ってではなく、一人からでも構いません。
綿来 心の不調は自分でも気が付きづらいですよね。山本先生のもとに来られる患者さんは、どのような経緯で心の不調に気が付かれるのでしょうか？
山本先生 夫婦間で喧嘩をして、一度爆発して、とか…。それでご自身の気持ちに気付かれて来てくださった方もいますね。本当はその前に来てもらえると良いのですが。
ただ、違和感を覚える程度は人それぞれで、セックスレスをとっても、10年していないことで違和感を自覚する方から、2～3ヶ月で違和感を覚えて来る方などさまざまです。最近は、早く聞きに来てくれる方が増えたようには思いますね。
Q：自分に合うセックスセラピスト・セックスカウンセラーの見つけ方はありますか？
綿来 住んでいる地域や抱えている悩みにもよると思うのですが、自分に合うセックスセラピスト・セックスカウンセラーを見つける方法はあるんでしょうか。
山本先生 そうですね、性科学会に登録しているセックスセラピスト・セックスカウンセラーをまずは見ていただくと良いと思いますよ。その他、性科学会の臨床心理士のカウンセリングというのもあるので、ご活用いただきたいですね。
綿来 おとなセイシルでもお悩み相談先を紹介しているのでぜひご覧ください。
Q：おとなセイシル読者に伝えたいこと
綿来 今日はいろいろとお話を聞かせていただきありがとうございました！ドラマや漫画で話題になり、セックスセラピストやセックスカウンセラーが今後より世の中に広まっていくことで、どのようなことを期待したいですか？
山本先生 そうですね、「性について気軽に相談できる場所がある」ということを多くの人に知ってもらえることを期待しています。
綿来 「相談できる場所がある」と知るだけでも、救われる方は多そうですね。
ただ、中には「まずは病院（産婦人科や泌尿器科）に行ったほうがいいのでは？」と迷う方もいらっしゃると思うのですが、その点についてはいかがでしょうか。
山本先生 実はそこが重要なポイントなんです。意外に思われるかもしれませんが、産婦人科医や泌尿器科医といった専門医であっても、医学部で「性機能」について詳しく習う機会はほとんどありません。
性は医学とはまた別の、非常に専門的な分野に近いものです。だからこそ、セイシル・おとなセイシルのような信頼できるプラットフォームで正しい知識を得ると同時に、より個人的な悩みについては、セックスセラピストやセックスカウンセラーといった専門家にぜひ相談しに来てほしいなと思っています。
セックスセラピスト・カウンセラーは性の悩みの専門家 安心して相談できる場所の活用を
綿来 セックスカウンセラーとしても活動されている、神奈川レディースクリニックの山本院長にお話を伺いました。
山本先生のお話から、性の悩みは個々の背景を見つめ、ゴールまで共に歩む大切さがよく分かりました。
検索だけでは辿り着けない答えがあるからこそ、おとなセイシルも専門家へ繋がるヒントをより積極的に発信していきたいです。山本先生、ありがとうございました！
この記事を書いた人
綿来 美紀 TENGAヘルスケア社員（ディレクター）
大学時代よりウェブメディアのライターとして活動。 TENGAヘルスケア、iroha関連コンテンツサイトのSEO担当者として2024年2月に入社。
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