勃起薬を飲んだらどうなる？　ムラムラギンギンの誤解を解く

　2023年の研究では、日本人男性（20-70代）の30.9%（約1401万人）がEDだと報告されました。*¹

　ED治療の第一選択肢は勃起補助薬（以下：勃起薬）ですが、皆さんは勃起薬について詳しくご存じですか？

　この記事では、「何となく知ってるけどよく分からない」という人のために、勃起薬の要点を解説します。

　ED治療を検討している方は、ぜひ参考にしてください。

この記事の監修

福元 和彦 医師

福元メンズヘルスクリニック 院長
■泌尿器科医 ■性機能学会専門医 ■抗加齢医学会専門医 ■排尿機能学会認定医

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…勃起薬始めるか。

勃ちにくくなっちゃったの？

そうなんだよねぇ、でも勃起薬で四六時中いやらしい気分になったらどうしよう。

しょうた殿、何を言ってるでござるか。勃起薬にそんな効果はないでござるぞ。

え！勃起薬って飲んだ瞬間に、ムラムラ＆ギンギンに勃起するんじゃないの？

よくある誤解でござるな。よしじゃあ今回は、勃起薬についてレクチャーしてしんぜよう。

勃起薬とは　萎えづらくさせる薬

　よく耳にする「バイアグラ」というのは、製薬会社のファイザーが製造販売している勃起薬の1つ（商品名）です。

　勃起薬にはいくつか種類がありますが、基本的にどれも「ホスホジエステラーゼ5阻害剤（通称: PDE5阻害剤）」という成分を含んでいて、これがEDを改善させます。

勃起の仕組み

　まずは勃起の仕組みを解説します。

　勃起とは、陰茎内の海綿体に血液が充満して起こる現象で、以下の5段階で生じます。

つまり、cGMPの増加→血管が拡張→陰茎に血液が流入→勃起、という流れでござる。

ふーん。でもさー、勃起って自然と萎えるじゃん。それって何でなの？

良い所に気がついたな。それこそ勃起薬の肝でござるよ。

勃起薬は勃起の邪魔を邪魔する

　勃起が萎えるのは、勃起を抑える「PDE5」という物質が陰茎内に存在するからです。

　PDE5はcGMPを分解する酵素で、cGMPが分解→血管拡張が収まる→勃起が収まる、という流れで勃起を鎮静させます。

　そして、このPED5の働きを阻害するのが、勃起薬に含まれる「 PDE5阻害剤」なのです。

つまり勃起薬は、勃起の邪魔をする物質を邪魔する、という仕組み？じゃあそもそも勃起のキッカケになるようなことがないと、勃起薬を飲んでも勝手には勃起しないってこと？

その通り。勃起薬は勃起の邪魔を邪魔するだけだから、服用するだけで勝手に勃起したり、いわゆる媚薬のようにムラムラしたりする作用はないのでござる。

勃起薬の種類

　次に、実際に使用されている勃起薬を紹介します。

　日本で処方可能な勃起薬は以下の3種類です。

薬剤 (成分名)	シルデナフィル	バルデナフィル	タダラフィル
代表商品	バイアグラ	レビトラ	シアリス
効果が 出るまで の時間	30~60分	15~30分	30~60分
効果の 持続時間	約4時間	約8時間	約36時間
服用 タイミング	空腹時	空腹時	いつでも （食前が オススメ）
特徴	世界初の勃起薬	短時間で効く 即効性	ゆっくり 長く効く

　ED治療におけるこの3剤の有効率は、どれも約7割です。

　また3剤とも、上に挙げた代表的商品以外にジェネリックが存在します。

　薬剤毎に、出現する効果や持続時間、使い勝手などが異なるため、一概にどれがオススメということはありません。

　また、用量にも種類があるため、それぞれ試してみて、自分に合うものを見つけるのが良いでしょう。

「勃起薬」＝「バイアグラ」だと思ってたけど、色々あるんだね。

「コーラ」＝「コカ・コーラ」だけじゃない、みたいなことだね。

ここに気を付けよう！勃起薬の注意点

　勃起薬の注意点を解説します。

副作用に注意

　勃起薬の血管拡張作用には、いくつかの副作用が伴います。

　これらの副作用は、勃起薬が効いてきた合図でもあり、症状は一時的です。

　ただ、副作用には個人差があるので、症状が重度／長時間におよぶ場合は医療機関を受診しましょう。

降圧剤・グレープフルーツに注意

　降圧剤（ニトログリセリン等）との併用は要注意です。

　勃起薬は血管の拡張を増進しますが、ここに降圧剤が加わると、血圧が下がり過ぎるリスクがあります。

　降圧剤を服用している方は、勃起薬の使用について十分医師に相談するようにしましょう。

　また、グレープフルーツも勃起薬の副作用を増強するリスクがあります。これは、グレープフルーツに含まれる「フラノクマリン類」という成分が、勃起薬の有効成分の分解を妨げるからです。

　グレープフルーツ以外にも、夏みかんなど、苦味のある柑橘類は同様の注意が必要です。一方、レモンやオレンジなどはフラノクマリン類が少なく、併用のリスクは少ないと考えられています。

　勃起薬には様々な注意事項があるため、必ず医療機関の指導の基、服用しましょう。

個人輸入の勃起薬は厳禁

　最後に、勃起薬は必ず医療期間の診察を受け、処方してもらったものを使いましょう。

　特に、通販で問診無しで購入できる物の中には、健康被害に繋がる粗悪品が含まれます。

　2008年～2009年に日本とタイで行われた調査によると、通販で購入できた勃起薬の内、偽造薬の占める割合は、日本で43.6%、タイで67.8%であったと報告されました。*²

　これらの偽造薬が重篤な健康被害を起こした例もあるため、勃起薬は必ず医療機関から処方を受けてください。

勃起薬はニーズに合わせて適切に取り入れよう

　勃起薬の仕組みや種類、注意点をざっくり紹介しました。

　勃起薬は改善効果が高い一方、注意点やリスクも多い薬です。自分のニーズに合わせて、適切に取り入れましょう。

飲んだらすぐに勃起するような魔法はないんだね…。勃起薬のことが少し理解できた気がするよ。

それは良かったでござる。勃起薬は怪しい薬ではないけど、注意点も多いので、医療機関に相談の上、使用するのが良いと思うぞ。

モヤピンは性の妖精だから、魔法を使えるよ〜！そーれ！キラキラ〜！これでしょうたは勃起しまくりだ！

しょうた殿、怪しい妖精には、特に注意が必要でござるぞ。

この記事を書いた人

牛場 栄之 TENGAヘルスケア社員（編集長）

大学・大学院では神経科学を専攻、おとなセイシルでは性科学や性機能学、生理学の分野を主に担当。2016年に株式会社TENGAへ入社、以来TENGAヘルスケア製品の研究開発を担当。

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